薬の値段はどうやって決まる？「薬価」の仕組みをやさしく解説

「同じ薬なのに、値段が決まっているのはなぜ？」
「薬の値段って誰が決めているの？」

実は、処方薬の値段は薬局が自由に決めているわけではありません。

国が決めている「薬価（やっか）」という仕組みがあります。

今回は、その薬価のしくみをわかりやすく解説します。

薬価とは？

薬価とは、
保険診療で使われる薬の公的な値段のことです。

病院や薬局は、この価格をもとに計算します。

どこの医療機関でも、
同じ薬なら基本的に同じ価格になります。

薬価は、国（厚生労働省）が決めています。

製薬会社が希望価格を出し、
専門家の審議を経て、正式な薬価が決定されます。

つまり、

・薬局が勝手に高くしている
・病院ごとに自由に値段を変えている

ということはありません。

いいえ、定期的に見直しがあります。

市場での実際の取引価格をもとに、
おおよそ2年ごとに改定されます。

そのため、以前より安くなることもあります。

新しく開発された薬は、

・研究開発費
・臨床試験費用
・安全性確認

など、多くの費用がかかっています。

そのため、発売当初は比較的高い価格になります。

ジェネリック医薬品は、

・すでに有効成分が分かっている
・大規模な開発費が不要

という理由から、比較的安く設定されます。

同じ有効成分でも価格に差があるのは、このためです。

患者さんが支払うのは、

薬価 × 自己負担割合（1～3割など）

です。

たとえば、

・薬価1,000円
・3割負担

→ 支払いは300円

という仕組みです。

同じ薬でも、

・日数が違う
・ジェネリックかどうか
・調剤料や加算

によって支払額は変わります。

薬そのものの値段は決まっていますが、
トータル金額は状況で変わります。

・薬の値段は国が決めている（薬価）
・どこの薬局でも基本は同じ
・定期的に見直しされる
・新薬は高く、ジェネリックは安め

薬の値段には、
きちんとしたルールと仕組みがあります。

気になることがあれば、
遠慮なく薬局で質問してみてください